原因

• 潛在病：
  1. 重複的感冒
  2. 鼻過敏
  3. 鼻息肉
  4. 鼻中隔彎曲
  5. 免疫不全
• 病理：
  1. 鼻竇開口受阻
  2. 纖毛功能不良

定義

慢性鼻竇炎：症狀 >2月. 重複發作性急性鼻竇炎：1年 > 4 次 , 10天<每次 < 3星期 小朋友要大於一歲後才有可能得到鼻竇炎

症狀

主要症狀 1顏面痛 2 流鼻膿 3鼻塞 4 嗅覺失靈

次要症狀 ； 口臭 ，牙齒痛，發燒，咳嗽

其他；鼻水倒流 ,耳鳴、聽障,喉嚨痛

理學檢查

中鼻道、鼻咽蓄膿 鼻黏膜腫脹

儀器檢查：

鼻竇X光 (Sinus routine) 鼻竇電腦斷層掃描 (Sinus CT,coronal view) ：準確率90%以上。 鼻內視鏡檢 (Nasal Endoscopy)

併發症

眼 ：蜂窩組織炎、眼膿腫、失明 腦 ：腦膜炎、腦膿腫

治疗

內科治療

抗生素為主，輔以收斂劑(如ephedrine)、黏膜酵素(如danzen)、類固醇噴劑(有鼻息肉時)，共3-6週。

外科治療

時機：(1)藥物治療無效 (2)鼻息肉 (3)有眼、腦併發症 (4)黏液腫(Mucocele) 方法： 翻嘴唇手術(Caldwell-Luc)：舊方法，針對上頷竇(maxillary sinus) 功能性鼻竇內視鏡手術(FESS)：新方法，針對篩竇(ethmoid sinus)

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