Леукемија

Леукемија је тумор ћелија крви и коштане сржи, који настаје услед неконтролисаног размножавања ћелија крви и њихових претходника у коштаној сржи. Овај тумор настаје најчешће из белих крвних зрнаца (леукоцита) и њихових претходника, али може настати из осталих ћелија крви. У крви и коштаној сржи оболелих од леукемије може се наћи мноштво незрелих леукоцита, док је концентрација осталих нормалних ћелија крви: црвених крвних зрнаца (еритроцита), крвних плочица (тромбоцита) и здравих белих крвних зрнаца обично смањена.

Подела

На основу брзине настанка симптома леукемије се деле на акутне и хроничне.

Према врсти ћелија из којих настају на: лимфатичне, које настају из лимфоцита и мијелоичне леукемије, које настају из мијелоичне лозе крвних ћелија (еозинофили, неутрофили, базофили, еритроцити, мегакариоцити).

На основу броја леукоцита у крви на: леукемичне, сублеукемичне и алеукемичне.

Код леукемичних је обично број измењених белих крвних зрнаца масивно повећан у крви. Сублеукемичне леукемије се карактеришу нормалним или благо повећаним бројем леукоцита у крви, док се код алеукемичних не могу наћи туморске ћелије у крви, али их зато има у коштаној сржи.

Симптоми

Услед разможавања туморских ћелија у коштаној сржи, оне потискују здраве ћелије из којих настају остале крвне ћелије. Услед тога долази до:

анемије, чији су симптоми обично слабост, замарање, бледа боја коже, срчане тегобе...

тромбоцитопеније, чији су симптоми мала тачкаста крварења-петехија по кожи и слузокожи

честих инфекција, јер је број здравих леукоцита смањен па су инфекције праћене повишеном температуром честе.

Услед инфилтрације здравих органа малигним ћелијама јављају се и симптоми попут увећања слезине, лимфних жлезда и јетре. Могу се јавити још и болови у костима, оток и крварење десни услед нагомилавања туморских ћелија, промене на кожи, главобоље и парезе кранијалних живаца због нагомилавања туморских ћелија у ликвору (). Ови симптоми су различито изражени код различитих типова леукемија.

Најбитнији типови

Акутне леукемије

Акутне леукемије се карактеришу наглим почетком и брзим развојем болести. Од симптома се најзаступљенији знаци инсуфицијенције коштане сржи (анемија, тромбоцитопенија, инфекције). Постоје две врсте акутних леукемија:

Акутна мијелоична леукемија

Чини око 80% леукемија одраслих. Настаје из мијелоидне лозе крвних ћелија, најчешће из гранулоцитне. Учесталост је око 3/100.000 становника годишње. Претежно су старује особе оболеле.

Акутна лимфатична леукемија

Ова форма се најчешће среће код деце, око 80%. Учесталост је око 1/100.000 становника годишње. Настаје из Б-лимфоцита и Т-лимфоцита.

Хроничне леукемије

Развија полако у току година и деценија, тече прогресивно. Симптоми су у почетку благи и обично у виду повећања слезине, лимфних чворова...Најчешће се среће код старијих људи. Такође постоје два облика.

Хронична мијелоилна леукемија

Убраја се у мијелопролиферативне поремећаје. Учесталост је око 1/100.000 становника годишње.

Хрончна лимфатична леукемија

Убраја се у нон-Хоџгинове лимфоме (). Учесталост је око 2-3/100.000 становника годишње. Потиче најчешће од зрелих Б-лимфоцита.

Узрок

Узрок леукемија је у већини случајева непознат. У настанку ове болести учествују генетски фактори и фактори спољапње средине.

Генетски фактори

Пацијенти са Дауновим синдромом (тризомија 21. хромозома) имају знатно већи ризик да оболе од акутне лимфатичне леукемије од здравих људи. Такође у скорије време је откривен читав низ хромозомских аберација које су повезане са појавом леукемија.

Фактори спољашње средине

Јонизујуће зрачење може довести до појаве леукемије.
Хемијске супстанце нпр. бензен такође могу изазвати настанак леукемије.
Цитостатици
Вируси, тако нпр инфекција хуманим Т-лимфотропним вирусом (ХТЛВ) може довести до лимфоцитне леукемије Т-лимфоцита.

Види још

Спољашње везе

infoforyourhealth.com/

Литература

H.Renz-Polster S.Krautzig J.Braun Basislehrbuch Innere Medizin Urban&Fischer ISBN 3-437-41052-0

Болести крви | Тумори | Леукемија

Gourt Home::Gourt :: Леукемија