Teofilina

A Teofilina é uma metil-xantina relacionada com a cafeína,que está presente no chá. É também um fármaco do grupo dos antiasmáticos.

Usos clínicos

Asma.
DPOC doença pulmonar obstrutiva crónica.
Estimulante do sistema nervoso central (preparados contra constipação/resfriado)

Mecanismo de acção

Os seus efeitos são devidos à inibição da fosfodiesterase com aumento dos mediadores celulares cAMP e cGMP. Antagonistas dos receptores do neurotrasmissor depressor adenina no cérebro.

Efeitos

Os seus efeitos podem ser benéficos ou adversos de acordo com o objectivo terapêutico ou do consumidor.

Gastrointestinais: estimulam a secração de ácido e enzimas pelo estômago. Diarreia, vómitos, nauseas.
Renais: são diuréticos fracos.
Cardiacos: estimulam a contracção, aumentam a taxa de batimentos. Em doses altas pode causar arritmias
Cerebrais: estimulação do córtex, aumento da vígilia, menos fadiga. Ansiedade e tremores. Em doses altas convulsões.
Musculares: relaxam o músculo liso dos brônquios; são estimulantes das contracções do músculo esqueléctico e cardiaco.
Pulmonares: são broncodilatadores, facilitam a respiração ao estimularem o diafragma, inibem a libertação de histamina.

Interacções

Hábitos tabágicos diminuem o nível de teofilina sistémica:

Antibióticos (macrólidos e quinolonas)
Antifúngicos (fluconazol e cetoconazol)
Antivírais (ritonavir)
Antidepressivos (fluvoxamina)
Bloqueadores dos canais de cálcio (diltiazem, verapamil)
Antiulcerosos (cimetidina)
Analgésicos (rofecoxib)
Antiepilépticos (carbamazepina, fenobarbital, fenitoína e primidona)
Contraceptivos orais
Ticlopidina
zafirlucaste
dissulfiram

Compostos semelhantes

Cafeína: chá, café, chocolate.
Teobromida: chocolate.

Cuidados

A margem entre a dose terapêutica e dose tóxica é muito estreita, sendo necessário a monitorização terapêutica dos níveis séricos. (entre 10 a 20 microgramas/ml).