O Eritema infeccioso, também conhecido como Quinta doença, é uma doença infecciosa geralmente inócua da infância causada pelo vírus B19.

Virus B19

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O virus B19 é o único virus patogénico para o homem da família dos parvovirus. O seu genoma é de DNA simples (unicatenar), e é um dos menores virus com apenas 20 nanómetros.

Epidemiologia

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É infecciosa por contacto directo e de secreções e causa epidemias em crianças. É uma das cinco doenças com exantema da infância: as outras quatro são sarampo, varicela, roséola e rubéola.

Em estudos serológicos foi demonstrado que metade da população adulta sofreu infecção por este virus em alguma altura da vida.

Progressão e Sintomas

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O parvovirus B19 dissemina-se até à medula óssea, onde se multiplica no interior das células estomáticas precursoras das hemácias, destruindo-as. Em pessoas normais a velocidade de destruição não causa problemas maiores, mas em pessoas que já sofriam de alguma forma de anemia, a redução dos glóbulos vermelhos pode levar a crise aplástica perigosa. Em pessoas adultas saúdaveis usualmente não causa qualquer sintoma. Nas crianças causa muitas vezes exantema na face e membros. Essa mácula avermelhada de contornos mal definidos na bochecha da criança é semelhante à vermelhidão que surge após uma bofetada, donde vem o seu nome de sindrome da bofetada. Pode complicar raramente em artrites moderadas e resolúveis por si só, mas o seu curso é quase sempre benigno. Nas mulheres grávidas no entanto, pode causar abortos e mal-formações (hydrops fetalis), mas com muito menor frequência que outras doenças como a rubéola.

Diagnóstico e Tratamento

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O diagnóstico é por detecção de anticorpos especificos contra o virus, por imunofluorescência. A observação ao microscópio electrónico ou detecção do seu DNA por PCR também é usada.

Não há tratamento nem é necessário porque é praticamente inócua.

Doenças infecciosas

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