Um aneurisma é uma dilatação sacular de uma artéria, podendo ocorrer em basicamente qualquer artéria, seu perigo está no fato de poder romper-se ou trombosar, provocando isquémia dos tecidos irrigados pela artéria atingida.

Aneurisma cerebral

Um aneurisma cerebral é uma doença provocada pela dilatação ou pela ruptura das paredes de artérias ou veias no cérebro, de forma variável. Quando a zona dilatada toma forma esférica dá-se o nome de aneurisma sacciforme, ou quando tem forma comprida, aneurisma fusiforme. Se se romperem as capas internas da parede do vaso sanguíneo, aparece o aneurisma dissecante, mas se a parede se romper totalmente diz-se então falso aneurisma.

A consequência do rompimento destas artérias ou veias é um fenômeno patológico, chamado de acidente vascular cerebral ou hemorragia sub-aracnóide, de ocorrência súbita, duração e intensidade variáveis, passível de produzir alterações, da consciência, da motricidade, da palavra, entre outras.

Os aneurismas intracranianos são lesões perigosas que em caso de ruptura podem produzir a morte súbita ou uma devastação neurológica em pessoas que frequentemente eram completamente saudáveis.

Considera-se que entre 1 e 5 % dos adultos têm aneurismas cerebrais, enquanto que outros autores dizem que são encontrados em entre 5 a 10 % das autópsias.

Sugeriram-se alguns factores ligados à sua ruptura como a hipertensão arterial (HTA), o hábito de fumar, o consumo de drogas e alcool, o stress, os contraceptivos orais, o parto e os esforços físicos em geral (exercicio, defecação, coito, tosse, etc.) contudo em cerca de 14 a 22 % dos sangramentos por aneurismas não se identifica um factor determinado, enquanto que cerca de 30 % ocorrem durante o sono.

Embora o comportamento da doença por países varie em função da distribuição etária, nivel de saúde, factores raciais, ambientais e possivelmente da prevalencia da HTA e da ateroesclerose na população afectada, o valor médio global da incidência da hemorragia subaracnoidea (HSA) aneurismática é de 10 por 100.000 habitantes por ano, com 50 % de mortalidade, constituindo um significativo problema de saúde, já que de 20 a 40 % dos pacientes com HSA morrem em consequência de uma hemorragia inicial catastrófica antes de chegar ao hospital, e únicamente 60 % dos pacientes são admitidos no hospital em condições neurológicas razoáveis. Após a hospitalização a mortalidade alcança cerca de 37 %, elevando-se até 40-60 % dentro do primeiro mês posterior à hemorragia, enquanto que a incapacidade severa afecta 17 % dos doentes. A evolução favoravel apresenta-se somente em 47 % dos pacientes.

Aneurisma da Aorta abdominal

A aorta, como principal artéria do corpo, tem grande importância para a vascularização dos rins e dos membros inferiores. Os aneurismas desta porção podem romper-se, apresentando-se como dor abdominal intensa e choque hipovolêmico. Mais comumente ocorre a dissecção da parte interna da artéria, conhecida como íntima, causando obstrução e isquemia renal e dos membros inferiores. É tratada pelo cirurgião vascular.

Aneurisma de Aorta torácica

Pode ser espontâneo ou traumático. Como é uma artéria de grande calibre, com volumoso fluxo sanguineo, se não for tratado cirurgicamente a tempo o paciente morre por hipotensão arterial e choque hipovolêmico. É tratado pelo cirurgião cardíaco | DoençasAngiologiaNeurologia | Cardiologia

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