Kamica żółciowa (łac. Cholelithiasis, choledocholithiasis, cholecystolithiasis) - choroba polegająca na powstawaniu tzw. złogów, czyli kamieni żółciowych w drogach żółciowych. Kamienie mogą powstawać w samym pęcherzyku żółciowym lub w przewodach żółciowych. Mogą być pojedyncze lub mnogie. Kamica pęcherzyka żółciowego prowadzi często do jego przewlekłego zapalenia. Kamica przewodów żółciowych może powodować ich częściowe lub całkowite zatkanie, co prowadzi do żółtaczki mechanicznej; bywa też przyczyną ostrego zapalenia trzustki w wyniku zatkania przewodu trzustkowego.

Leczenie kamicy żółciowej;

1. leczenie farmakologiczne: leki przeciwbólowe, rozkurczowe, niekiedy antybiotyki; próby farmakologicznego rozpuszczenia kamieni (skuteczne tylko w niektórych przypadkach)
2. leczenie operacyjne: usunięcie pęcherzyka żółciowego (cholecystektomia) wraz z kamieniami, ewentualnie także usunięcie kamieni z przewodów żółciowych, w wybranych przypadkach możliwe jest wykonanie zabiegu metodą laparoskopową, a gdy jest to niemożliwe wykonuje się laparotomię
3. leczenie endoskopowe: w przypadku kamicy przewodu żółciowego wspólnego wykonuje się ECPW

Alternatywne sposoby leczenia:

• w przypadku kamieni cholesterolowych u osób nie kwalifikujących sie do leczenia operacyjnego próba rozpuszczenia kamieni z użyciem (czas leczenia 12 - 24 miesięcy, skuteczność 50 - 70%):
  • kwasu ursodezoksycholowego lub
  • kwasu chenodezoksycholowego
• litotrypsja, w przypadku zachowanej funkcji pęcherzyka żółciowego i gdy kamień nie przekracza średnicy 3 cm
• przezskórne podanie MTBE (estru metylterbutalinowego), który ma właściwości rozpuszczające kamienie żółciowe

Zobacz też:

• zapalenie pęcherzyka żółciowego

chirurgia | choroby układu pokarmowego

Gallenstein | Gallstone | Calcul biliaire | Colelitiasi | 胆石 | Galsteen | colelitíase | Gallsten | Sỏi mật