Halotan, anestetyk stosowany we wziewnym
znieczuleniu ogólnym, pojedynczo lub w połączeniu z innymi lekami. Halotan jest chlorowcową pochodną etanu, niepalną i niewybuchową bezbarwną, lotną cieczą o temperaturze wrzenia 50° C.
Działanie
Charakteryzuje się silnym działaniem
anestetycznym, słabym przeciwbólowym i niewielkim rozkurczającym na mięśnie szkieletowe.
W mieszaninie łączony jest z powietrzem, tlenem lub z mieszaniną tlen-
podtlenek azotu i w ciągu kilku minut wywołuje
znieczulenie, którego głębokość jest proporcjonalna do zastosowanej dawki.
Znieczulenie
chirurgiczne występuje przy stężeniu 12 mg% halotanu we
krwi. Szybko wydala się przez
płuca w 80%, pozostała część zostaje
zmetabolizowana w
wątrobie i wydalona przez
nerki.
Interakcje
Potęguje działanie
galaminy i
tubokuraryny. Wzmaga toksyczne działanie
fenytoiny. Uczula
mięsień sercowy na środki beta-adrenergiczne i sympatykomimetyki.
Adrenalina podana pozajelitowo szczególnie dożylnie wywołać może ciężkie zaburzenia rytmu serca z
migotaniem komór. Morfina wzmaga depresyjne działanie halotanu na ośrodek oddechowy. Zwiększa wrażliwość na
insulinę, nasila działanie
glikozydów nasercowych. Zmniejsza reakcję
organizmu w odpowiedzi na
hipowolemię.
Przeciwwskazania
Wstrząs oligowolemiczny, wysokie
ciśnienie wewnątrzczaszkowe,
nadczynność tarczycy, choroby wątroby, pierwsze 3 miesiące
ciąży, okres
porodu, u chorych z podwyższoną temperaturą ciała, ostrożnie stosuje się w
cukrzycy. Nie należy stosować łącznie z
chloropromazyną,
adrenaliną i innymi sympatykomimetykami, środkami beta-adrenergicznymi.
Działania niepożądane
Działa depresyjnie na układ sercowo-naczyniowy (duże zwolnienie uderzeń serca, nawet do 30/min.) i na oddychanie (ruchy oddechowe są płytsze i wolniejsze), obniża napięcie mięśnia
ciężarnej macicy, zwiększa ryzyko krwotoku poporodowego, obniża
ciśnienie tętnicze krwi. Przedawkowany powoduje
bradykardię i niemiarowość akcji serca, uszkodzenie czynności nerek i toksyczne uszkodzenie wątroby niekiedy z
żółtaczką.
Możliwość rozwoju zespołu
hipertermii złośliwej. Wzrost
ciśnienia śródczaszkowego.
Dreszcze podczas wybudzania.
Dawki
Wprowadzenie do znieczulenia 2-4% obj.
Utrzymanie znieczulenia: 2,5-3% jako pojedynczy anestetyk, 0,25-1,0-2,0% obj. w połączeniu z innymi.
Leki stosowane w anestezjologii
Halothan | Halothane | Фторотан