BloodPressure2.jpgBlodtrykket er trykket som strømmen av blod utgjør i arteriene i kroppen, og forandrer seg i forhold til hvilke «krav» hjertet har når det gjelder blodgjennomstrømningen i kroppen; blodtrykket er som regel lavere når man hviler seg, mens det er høyere når man bedriver fysisk aktivitet.
Det systoliske trykket er det høyeste trykket, og måles når hjertet trekker seg sammen. Det laveste trykket, det diastoliske trykket, måles mellom sammentrekningene, dvs. når hjertet «hviler». Forholdet mellom disse to trykkene forteller om motstanden i de mindre arteriene.
Måling
Sphygmomanometer.jpg og et
blodtrykksapparat (bildet)|thumb]]
Blodtrykket måles vha. et
blodtrykksapparat. Normalt sett er dette et instrument som består av en
mansjett som kan blåses opp, og en
skala som angir trykket i mansjetten. Mansjetten festes på overarmen - i samme høyde som hjertet - og blåses opp til blodstrømmen i hovedarterien i armen stopper helt opp.
Luften slippes så langsomt ut mens man lytter til blodstrømmen vha. et
stetoskop. Når man begynner å høre
pulsen, registrerer man det systoliske trykket. Når pulsen ikke lenger høres, strømmer blodet fritt, og man registrerer det diastoliske trykket.
Høyt blodtrykk
Et høyt blodtrykk over lengre tid kalles
hypertensjon. En økning i blodtrykket er en normal reaksjon som følge av f.eks.
stress og fysisk aktivitet. At noen har «høyt blodtrykk» betyr altså at de også har høyt blodtrykk når de normalt sett ikke burde hatt det, f.eks. når de hviler.
Verdens helseorganisasjon definerer høyt blodtrykk som et systolisk trykk som konstant overstiger 160 mmHg, og 95 mmHg diastolisk. Eldre mennesker kan imidlertid ha et normalt blodtrykk over disse verdiene, da blodtrykket øker med alderen. På samme måte har barn som regel langt lavere blodtrykk.
Årsak
Forhøyet blodtrykk er på ingen måte uvanlig; man regner med at så mye som 20 % av befolkningen har økt blodtrykk i moderat eller alvorligere grad. Høyt blodtrykk forekommer imidlertid oftere hos menn enn hos kvinner. I tillegg til alder og kjønn er årsakene til forhøyet blodtrykk mange;
røyking,
fedme,
alkohol,
arvelighet, stillesittende liv og
stress. Disse årsakene kalles
essensiell hypertensjon og er årsaken til det høye blodtrykket hos 90 % av de med høyt blodtrykk.
Sekundær hypertensjon er årsaken til de resterende 10 % med høyt blodtrykk. Dette er langt alvorligere, og årsakene kan bl.a. være nyresykdommer, binyresykdommer, medfødt innsnøring av hovedpulsåren (coarctatio aortae), svangerskapsforgiftning (preeklampsi), bruk av forskjellige medikamenter (eksempelsvis p-piller med østrogeninnhold) og – faktisk – et stort inntak av lakris.
Symptomer
Normalt sett vil ikke høyt blodtrykk medføre noen
symptomer, og blir ikke oppdaget før ved en rutineundersøkelse hos en
lege. Alvorlige tilfeller av hypertensjon kan imidlertid medføre
hodepine,
svimmelhet,
pustevansker og
synsforstyrrelser.
Forhøyet blodtrykk belaster hjertet og blodårene og fører til økt risiko for hjerneslag og hjerteinfarkt. Høyt blodtrykk over lengre tid kan også føre til skade på nyrene, forandringer i øyets netthinne (retinopati) og forvirrings- og krampetilstander.
Risikoen for alle disse komplikasjonene øker i takt med alder og grad av hypertensjon; en 40-åring vil f.eks. øke risikoen for en hjertesykdom med 20 % for hver 10 mmHg-stigning i det systoliske blodtrykket.
Behandling
I de fleste tilfellene av hypertensjon er det tilstrekkelig å endre
livsstil; vektreduksjon, røykeslutt, reduksjon av alkoholinntaket, reduksjon av
kaloriinntaket (spesielt gjelder det mettede
fettsyrer som finnes i
helmelk,
egg,
smør, fete
oster og
kjøtt) og økt fysisk aktivitet er alle anbefalte metoder. I tillegg er det å redusere
saltinntaket også gunstig. Følger man disse «levereglene» minsker man risikoen for i det hele tatt å få hypertensjon betraktelig.
I mange tilfeller vil imidlertid livsstilsforandringer ikke være tilstrekkelig. Da kan det være aktuelt å benytte seg av blodtrykkssenkende medikamenter som f.eks. diuretika, betablokkere, vasodilaterende midler og kalsiumantagonister. Noen ganger vil det også være aktuelt å kombinere flere av disse medikamentene for å oppnå best mulig effekt.
Ved noe forhøyet boldtrykk kan daglig inntak av kanel og kiwi ha en positiv effekt.
Lavt blodtrykk
Betegnelsen lavt blodtrykk,
hypotensjon, brukes vanligvis om tilstander hvor blodstrømmen til
hjernen er så svak at man føler seg svimmel og – eventuelt – besvimer.
Symptomer
Den vanligste formen for lavt blodtrykk, såkalt
posturalt eller
ortostatisk lavt blodtrykk, merker man om man reiser seg raskt og man føler svimmelhet med det samme. Blodtrykket vil i slike tilfeller som regel stige igjen etter kort tid. Plutselig stopp i inntak av koffein-lignende stimuli som bl.a. finnes i kaffe og te kan gi et midlertidig nedsatt blodtrykk, noe som ofte merkes i form av hodepine, gjerne over noen dager.
Årsak
Ortostatisk blodtrykk kan også være en
bivirkning ved bruk av
antidepressive eller
blodtrykkssenkende medikamenter, samt hos personer med
sukkersyke (pga. svikt i den refleksive blodtrykkskontrollen som følge av en
nerveskade). Lavt blodtrykk kan i tillegg være et resultat av høyt blodtap (
sjokk), f.eks. etter alvorlige ulykker, og etter
hjerteinfarkt eller
binyresvikt.
Behandling
Behandling foretas avhengig av årsaken til det lave blodtrykket.
Medisin
Blutdruck | Blood pressure | Presión sanguínea | Pression artérielle | 혈압 | Pressione del sangue | לחץ דם | Kraujospūdis | Bloeddruk | 血圧 | Ciśnienie tętnicze | Pressão sangüínea | Артериальное давление | Krvný tlak | Krvni tlak | Verenpaine | Blodtryck | 血壓