article

Rode hond of rubella is een meestal onschuldige virale kinderziekte die zich kenmerkt door een paar dagen koorts, soms gewrichtsklachten en een meestal weinig opvallende rozerode uitslag gedurende een paar dagen. De kans op complicaties of een ernstig verloop is zeer klein. Niettemin wordt van rijkswege in Nederland iedereen tegen Rubella ingeënt omdat het doormaken van de ziekte in het begin van de zwangerschap tot ernstige aangeboren afwijkingen van de vrucht kan leiden: het rubellavirus is teratogeen. Het bekendste voorbeeld van dergelijke complicaties betreft prinses Christina die een oogafwijking opliep doordat haar moeder, koningin Juliana, tijdens de zwangerschap besmet raakte met het virus.

Om aangeboren afwijkingen te voorkomen werden in Nederland sinds 1974 meisjes in hun elfde levensjaar ingeënt tegen rode hond. Vrouwen die een kinderwens hadden en nog niet waren ingeënt kregen de mogelijkheid zich te laten vaccineren.

Met deze maatregelen werd rode hond echter niet geheel uitgeroeid in Nederland. Dit komt omdat er mensen zijn die na vaccinatie nog geen antistoffen maken en dus niet beschermd zijn (non-responders). Verder missen sommige meisjes de vaccinatie en jongens werden niet gevaccineerd. Hierdoor bleven er zoveel niet-immune mensen in de bevolking bestaan dat het optreden van rode hond-epidemietjes mogelijk bleef. Daarom worden sinds 1987 in Nederland alle kinderen, jongens en meisjes, al als baby gevaccineerd. Hiermee is het percentage niet-vatbare personen in de populatie zo hoog geworden dat het virus zich niet meer kan handhaven en ook de weinige niet-beschermde individuen dus profiteren van het kudde-effect (herd immunity).

Rond de jaarwisseling 2004-2005 is ook in Nederland in de zgn. bijbelgordel, waar relatief veel mensen wonen die zich uit religieuze motieven niet laten inenten, weer een dergelijk epidemietje opgetreden met minstens 128 serologisch bevestigde gevallen. Meer dan 90% van hen (118) was om religieuze redenen niet gevaccineerd. Bij geen van de bevestigde gevallen was wel gevaccineerd. Het werkelijke aantal zal vele malen hoger gelegen hebben aangezien er vaak geen serologisch onderzoek wordt verricht en de ziekte vaak ook onopgemerkt verloopt. Naderhand berichtte het RIVM dat er tot juli 2005 29 bevestigde gevallen bij zwangeren waren gemeld met minstens 1 geval van congenitaal rubellasyndroom als resultaat1.

noten


1 infectieziektenbulletin

Externe links


Kinderziekte | Infectieziekte

Рубеола | Röteln | Rubella | Rubeola | Vihurirokko | Rubéole | אדמת | Rubela | Rosolia | 風疹 | Penyakit Rubela | Różyczka | Rubéola | Rubella | Kızamıkçık

 

This article is licensed under the GNU Free Documentation License. It uses material from the "Rode hond".

Home Pageartsbusinesscomputersgameshealthhospitalshomekids & teensnewsphysiciansrecreationreferenceregionalscienceshoppingsocietysportsworld