Een feochromocytoom is een zeldzame tumor van de chromafiene cellen in het bijniermerg (90%; ICD-10 C74.1) of chromafiene cellen elders in het lichaam (10%; ICD-10 D35.0). Indien de tumor gesitueerd is in het bijniermerg, is dat in 95% enkel unilateraal, in 5% echter bilateraal.
Syndromen
Een feochromocytoom is vaak geassocieerd met een medullair
carcinoom van de
schildklier of met
hyperparathyroïdie (een verhoogd bijschildklierhormoon in het bloed). Deze combinatie is erfelijk, en wordt het
multiple endocriene neoplasie (MEN, type 2a) genoemd. Ook kan het voorkomen als onderdeel van het
von Hippel-Lindau syndroom (VHL); dit syndroom bestaat verder uit
nierkanker en tumoren elders. Ook VHL is erfelijk.
Door occasionele afgifte van grote hoeveelheden
catecholamines (adrenaline) door de tumor ontstaan er aanvallen van
hoge bloeddruk met hoofdpijn, bleekheid,
palpitaties (hartkloppingen) en zweten. Al deze symptomen worden veroorzaakt door de adrenaline-afgifte aan het bloed.
Diagnostiek
Men zal pas zoeken naar bevestiging van de
diagnose naar aanleiding van een klinisch vermoeden. Bijvoorbeeld bij aanvalsgewijze hoge bloeddruk of in geval bij jonge patiënten met hoge bloeddruk. Men kan de verhoogde catecholamine-waarden in
bloed of
urine (24-uurs collectie) enkel meten tijdens een aanval.
Een
CT-scan van de bijnieren kan eventuele tumoren in beeld brengen.
Gezwel
Phäochromozytom | Pheochromocytoma | Phéochromocytome | Feokromocytom