article

Een brandwond is een wond die ontstaat door verbranding door invloed van hitte op de huid gedurende een bepaalde tijd en boven een bepaalde kritische temperatuur. Boven deze temperatuur (+/- 42° C) treedt na enige tijd beschadiging van de huid op. Brandwonden worden meestal veroorzaakt door vuur of een hete vloeistof (bijvoorbeeld hete koffie of kokend water).

Niet algemeen bekend is dat brandwonden ontstaan door hete stoom en heet water meestal erger zijn dan die van b.v. heet frituurvet. Dit laatste is namelijk wel warmer dan kokend water maar heeft een veel geringere warmte-inhoud en daardoor een geringere thermische energie-overdracht bij morsen.

Het eerste wat men moet doen bij een brandwond is koelen, eerst water, de rest komt later. Minimaal 10 minuten koelen, beter is een kwartier. Koelen heeft na de eerste minuut niet zozeer veel effect op de temperatuur van het weefsel meer - dat is dan allang afgekoeld tot temperaturen die ver onder de schadelijke liggen - maar heeft een heel duidelijk effect op de door de patiënt gevoelde, meestal zeer hevige pijn. Stopt men met koelen en warmt daardoor het weefsel weer op door bloeddoorstroming dan neemt de pijn weer toe. Is er niets anders, gebruik dan desnoods slootwater. Is men zo ernstig verbrand dat de kleding aan de huid geplakt zit, laat deze kleding dan zitten en koel dan met kleding en al, anders bestaat de kans dat je met de kleding de verbrande huid opentrekt met alle gevolgen van dien.

Brandwonden worden, afhankelijk van de diepte, in verschillende graden onderverdeeld. De diepte, en daarmee de graad, van een brandwond hangt af van de temperatuur, de tijd dat de huid blootgesteld wordt aan die temperatuur, de tijd dat de hitte inwerkt op de huid en de oorzaak.

Niet alleen de graad van de brandwond is van belang maar ook het oppervlak en de plaats. Als alle epidermale elementen (huidcellen) in de wond zijn verdwenen moet genezing optreden door dichtgroeien vanaf de rand; zijn er daarentegen in de wond nog huidcellen in leven (bijv. in haarzakjes) dan vormen die bij de genezing eilandjes waarvandaan de wond zich van centraal ook zal gaan sluiten en is de genezing veel vlotter. Diepe brandwonden geven vaak grote littekens die onbehandeld meestal aanleiding geven tot ernstige contracturen. Mensen met ernstige brandwonden moeten worden opgenomen in een brandwondencentrum.

Het kan zelfs noodzakelijk zijn om door middel van huidtransplantatie met huid elders van de patiënt weggehaald door af te "schaven" en daarvan een netje te maken om de verbrande delen te bedekken en zodoende het genezingsproces mogelijk te versnellen.

Als een brandwond niet goed verzorgd wordt kan ook wondinfectie optreden. Bij brandwonden zijn met name infecties met Pseudomonas aeruginosa zeer gevreesd omdat deze bacteriën vaak ongevoelig zijn voor vele antibiotica. Verder zijn veelal ook de lichaamseigen bacteriën bij een eventuele infectie betrokken. In ontwikkelingslanden ligt daarnaast ook de tetanusbacterie op de loer.

Huidaandoening

Popáleniny | Forbrænding (hud) | Verbrennungskrankheit | Burn (injury) | Quemadura | Palovamma | Brûlure | כוויה | Ustione | 熱傷 | Nudegimas | Oparzenie | Queimadura | Ожог | 烧伤

 

This article is licensed under the GNU Free Documentation License. It uses material from the "Brandwond".

Home Pageartsbusinesscomputersgameshealthhospitalshomekids & teensnewsphysiciansrecreationreferenceregionalscienceshoppingsocietysportsworld