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医学教育（いがくきょういく）では、医師を養成する正規の教育課程を説明する。
日本において医学部医学科の教育課程のこと。
日本の医学教育
日本における医師を養成する医学教育は大学医学部または医科大学（医大）においての教育課程の一つである。医学の正規の教育課程修了は医師国家試験の受験資格を得ることとなる。
なお日本においても学士編入制度により学部卒業者を迎える大学が出てきている。この場合修業年数は4~5年となる（多くは3年次編入であるが2年次編入を採用する大学もあり、修業年数は大学により異なる）。また最近の地方の医師不足を補うため、日本でも地域出身者を優先的に入学させる制度が検討されている。専門の教育職のあるアメリカとは違い、日本の医学部での教育は大学病院に勤める医師が片手間に行っている。この方法は教育する側の負担が大きく、また、それぞれの医師によって教育内容が異なるため、学生が一貫した教育を受けにくい、と言う欠点がある。
入学試験
諸外国と異なり、日本の医学部の入学試験は医学部専門の特別な試験があるわけではなく、他の学部と同様の学科試験を受けることになる。以前は入学試験の必修科目に生物学が入っておらず、問題ではないかと言われていたが、最近は生物･物理・化学ともに必修とする大学も出てきた。また、面接試験が無いのも人間性に問題がある医師を育ててしまう可能性があると指摘されていたが、最近旧国立大学医学部では全校必修となった。
教育課程
医学部、歯学部、獣医学部、薬学部は他の4年制大学と異なり6年制である。最近、教育課程は各大学で多種多様となってきており、ここでは一般に標準的といわれる教育課程を紹介する。
- 一般教養課程
- 国公立の多くでは1, 2年次は他学部と一緒に一般教養課程を学ぶことが多い。しかし私立では主に最近は一般教養課程を1年程度に短縮し、2年次から基礎医学系の課程に移行させて先取り教育を行うというプログラムを構成している所も多い。最近は入学当初の高い学習意欲を失う前に臨床実習をさせる6年一貫教育を実施する大学もある。
- 基礎医学課程
- 2年次または3年次より解剖学や生理学を始めとした基礎医学系の課程に進む。多くの大学で献体による人体解剖学実習から始まることが多い。基礎医学は講義と実習を並行して行うところがほとんどである。
- 臨床医学課程
- 3年次辺りから臨床医学系の課程に進む。内科学、外科学を始めとして、小児科学、産婦人科学、精神医学など、眼科学、整形外科学、放射線医学等すべての臨床医学を学習する。近年では旧来の分野区分通りではなく病院における診療科の臓器別・疾患別の統合と同様に、内科学・外科学等と言ったセクションではなく「消化器系」や「循環器系」等と言った形になってきていることが多くなった。公衆衛生や法医学等の社会医学も引き続き学習する。
- 共用試験（CBT：Computer Based Test）
- 近年一部の大学間で実施されてきた臨床実習に入る前の大学間共通試験である「共用試験（CBT）」が広く普及しつつある。4年次～5年次始まり付近の臨床医学課程終了時期に、次の臨床実習課程に進む進級基準として、コンピュータによって今までの学科課程の試験が行われる。この試験の一定以上の得点が、今後臨床実習への進級項目となっていくと考えられている。また同時に「客観的臨床技能試験（OSCE：Objective Structured Clinical Examination）という診察等の実技試験も広く行われている。
- 臨床実習課程
- 現在ほとんどの場合5年次から1年～1年半程度、付属の病院で臨床実習を行う。大体全ての診療科を少人数グループで一通り全て回る。俗に「ポリクリ」とも呼ばれたりする。
- 医師免許取得後の臨床研修病院選考（マッチング）
- 医師の臨床研修の2年間の義務化によって、医師となった後に、大学病院や一般病院等等卒後研修を受け入れている指定された病院の中から自分がどの臨床研修病院で研修を受けるかを選択する制度。一般に6年次の夏頃までに、学生自ら希望の病院に訪れその病院の選考試験を受けるというのは、一般の就職活動と変わりはないが、臨床研修は医師法による義務制度であるため、就職が決まらずに臨床研修できない研修医がいないように、日本全国における病院と学生の希望順位とを登録させ、コンピュータで一斉にマッチさせる仕組みとなっている。
- 一般に米国臨床研修病院選考制度の名称から「マッチング制度」と言われている。
卒業によって授与される学位は学士（医学）の学位であるものの、医学を履修する大学院の博士課程（4年制の一貫制博士課程）にはそのまま入学できる。
医師国家試験
医師国家試験は毎年2月に行われ、3月の末に合格が発表される。合格証明書とともに保健所に申請し厚生労働大臣より医師免許が交付される。臨床研修
一般に初期臨床研修とも呼ばれている。一般にこの時期の医師を研修医とも呼ぶ。医師法によって、臨床に携わる医師は、医師免許取得後、それぞれ大学病院等の研修指定病院にて内科、外科、麻酔科、産婦人科、小児科、精神科、公衆衛生等という主要分野について2年間の臨床研修を受け、医師として必要な基本的で最低限の技能を学ぶことが義務付けられている。制度上において「臨床に携わる医師」とは医療保険による保険診療を行う医師のことで、美容整形等の自由診療を行う医師においては法律上全く制限されない。しかし、何らかの形で医療保険は関わってくるのでほとんどが研修を受けることとなる。
また基礎医学、社会医学系に進んでいく場合は特に必要とはならない。
しかし、臨床医学のみを早期に学ぶことによる、基礎医学・社会医学への進路を選ぶ者が大幅に減少する可能性も否定できず、基礎医学や社会医学の関係者は懸念しているところでもある。
専門研修
一般に後期臨床研修とも呼ばれている。臨床研修後は、自由に自分の専門としたい分野を選択し、大学病院や各病院等で専門領域について研修していく。大学院に進み学位取得を目指すことも多いが、近年では各専門分野の学会認定専門医取得を目指すことがほとんどである。
世界の医学教育
議論
- 1980年代
- 1980年代頃は教員である医師の数が足りずに学生が実際の診療に参加していた学校もあったが、これはしっかりとした実習サポート体制を伴わない放任型実習であり、患者が学生の実習で被害を受ける可能性がある等の社会的な問題があった。
- 1990年代
- これを受けて1990年代には学生を患者には触れさせない見学型の実習に変わって行ったが、これでは教科書で学ぶのと殆ど変わらないので教育効果が非常に低い事や、臨床実習でしか学ぶことの出来ない患者さんの心理･倫理的サポート技術を学ぶことは事実上殆ど不可能となり、大学病院の存在意義そのものに関わる問題であった。
- 2000年代
- これを受けて2000年代にはクリニカルクラークシップが導入されつつある。これは十分な監督の元に学生を実際の診療に当たらせ、患者さんの採血や心のサポート、日常のケア、診療録の記入等の基本的手技を学ぶ事が出来る参加型の実習である。クリニカルクラークシップの導入は学生の教育にとって良いばかりでなく、医師が日常起こしがちなケアレスミスを学生が気づいたり、学生が素人の目で専門家のケアをチェックする事によって医療過誤が減るなど、患者にとってもプラスとなる制度であり、今後とも拡充が望まれる制度である。またクリニカルクラークシップが今後の国試対策の柱となっていく傾向は今後も続くと思われる。
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