Gourt Home::Gourt :: Cornea
Related Topics:Cornea
La cornea è la porzione anteriore della tonaca fibrosa dell'occhio La cornea è trasparente e si incurva leggermente, divenendo una lente convergente posta davanti all'iride, che permette alla luce di entrare nel bulbo oculare.
La sua forma non è perfettamente sferica, ma ovale (12 mm in orizzontale e 11 mm in verticale), quindi l'asse verticale è più curvo di quello orizzontale. La faccia posteriore della cornea è invece regolarmente circolare (13 mm di diametro).
Struttura
La cornea presenta cinque strati successivi, dall'esterno verso l'interno:
- l' epitelio cornico o corneale anteriore
- la lamina plastica basale o lamina di Bowman
- la sostanza propria o stroma o parenchima, composto principalmente da fibre collagene
- membrana elastica posteriore o membrana di Descemet
- l'endotelio posteriore.
La porzione posteriore della tonaca fibrosa è invece detta sclera ed è separata dalla cornea dalla giunzione sclero-corneale detta anche limbo.
Stroma
Lo stroma è costituito da una serie di lamelle sovrapposte (circa 50), costituite da tessuto connettivo compatto. Ogni lamella ha uno spessore di 8 micron e sono disposte in modo parallelo alla superficie corneale.Ogni lamella è formata da fibre collagene intrecciate fra loro, immerse in una sostanza amorfa composta perlopiù da molecole dette glicosaminoglicani.
Tra le lamelle si trovano cellule di tipo fibroplastico, con una parte centrale piccola e leggermente affusata.
Vascolarizzazione e innervazione
La cornea è sprovvista di vasi sanguigni e trae il suo nutrimento dalle anse vascolari del limbus.
È invece riccamente innervata da sottilissimi nervi sensitivi, che provengono da sottili terminazioni dei nervi ciliari, derivanti dal nervo trigemino, dando ad essa una sensibilità sia tattile sia dolorifica.
Fisiologia
La sua funzione è di permettere il passaggio della luce, affinché arrivi alle strutture interne dell'occhio.
Il suo potere di lente è di circa 40 diottrie; con il cristallino forma il diottro oculare.
Patologia
Traumi e corpi estranei
La cornea è molto esposta ai traumi. Anche una ciglia può graffiare la cornea. Ogni cicatrice sulla cornea determina un'opacità della stessa, detta leucocoria, tanto più grave quanto è più grave la lesione.Corpi estranei possono facilmente conficcarsi nella cornea (schegge di legno o di metallo, ecc.) o può essere tagliata (per esempio con un semplice foglio di carta). Se la scheggia è esterna, viene semplicemente tolta, se invece la cornea viene perforata, esistono rischi elevati per l'integrità del bulbo oculare.
Infezioni
La cornea è soggetta ad infezioni, (cheratiti), che si differenziano in:- non suppurative
- suppurative
- marginali
- da congiuntivite
- di origine nasale
- ascesso anulare
Le cheratiti sono dovute a batteri.
Le infezioni non suppurative sono legate direttamente alla cornea ed interessano solamente gli strati superficiali, si manifestano improvvisamente e isolatamente.
Nelle infezioni suppurative l'elemento patogeno si infiltra in lesioni della cornea, determinandone un ascesso. Questo tipo di cheratite può portare alla cecità.
Alterazioni da nutrimento
La cornea può essere soggetta a distrofia, in chi vengono inserite le alterazioni nel nutrimento delle sue cellule e tutte le piccoli variazioni di permeabilità, di composizione dei liquidi e di vascolarizzazione che ne alterano la trasparenza e la consistenza. L'equilibrio ormonico e vitaminico sono strettamente correlati alla salute della cornea, ogni alterazione crea difficoltà alla cornea, nutrita solamente dei vasellini perilimbari.Quindi le distrofie possono essere distinte in:
- da alterazioni delle condizioni generali dell'organismo
- da perdita di sensibilità
- da difetto di lacrimazione
- di origine vascolare.
Alterazioni da invecchiamento
Nelle persona di età avanzata si può riscontrare una alterazione nella regione della cornea a livello della sua circonferenza, detta arco senile o gerontoxon.Tumori
La cornea può essere colpita anche da tumori, benigni o maligni, che per lo più sono propri dell'occhi, estendendosi in un secondo tempo anche alla cornea.Voci correlate
قرنية | Cornea | Cornea | Córnea | Sarveiskalvo | Cornée (anatomie) | 角膜 | Ragena | Hoornvlies | Hornhinne | Rogówka | Córnea | Роговица | Kornea | 角膜
"Cornea"