פזילה

פזילה (סטראביסמוס - Strabismus) הינה ליקוי ראייה בו גלגלי העיניים אינם מקבילים ולכן לא מתמקדים על אותה נקודה במרחב.

הפזילה נגרמת מחוסר תיאום בשרירי העין ופוגעת בראייה התלת ממדית, דבר שעלול להשפיע לרעה על איכות ראית העומק. כמו כן עלולה הפזילה לגרום לעין עצלה. התפתחות פזילה אצל מבוגרים תוביל לראייה כפולה (מצב בו המוח מקבל מהעיניים תמונות שונות בו זמנית).

פזילה נצפית בשכיחות של 2% עד גיל 3 ו-3% מעליו, בהתפלגות אחידה בין בנים לבנות. לפזילה יש, כנראה, מרכיב גנטי והסיכוי לפזילה עולה בילד שאחד מהוריו לפחות, סבל מפזילה.

סוגי הפזילות

ניתן לחלק את סוגי הפזילה לפי שני ממדים:

חלוקה לפי תנועתיות

פזילה קבועה - הפזילה קבועה ללא קשר לכיוון המבט. יכול להצביע על כך ששרירי העינים פועלים עצמאית. במקרים רבים מצב זה קשור לעיוורון בעין אחת.
פזילה משתנה - הפזילה משתנה עם תנועת המבט ומצביעה על כך שאחד (או יותר) מהשרירים סביב העין לא מתפקד כראוי.

חלוקה לפי כיוון העין הפוזלת ביחס למרכז

פזילה החוצה - אקסוטרופיה (exotropia).
פזילה פנימה - אזוטרופיה (esotropia).
פזילה מעלה - הייפרטרופיה (hypertropia).
פזילה מטה - היפוטרופיה (hypotropia).

גורמים עיקריים

תורשה.
איכות ראייה ירודה (צורך במשקפיים).
פגיעת ראש.
דלקת בעין.
קטרקט.

אבחון וטיפול

האבחון נעשה על ידי רופא עיניים או אופטומטריסט באמצעים שונים.

הטיפולים לפזילה כוללים התאמת משקפיים, ניתוח ומנסרה (פריזמה), בהתאם לגורמים לפזילה.

המשקפיים משנים את תגובת העין למיקוד, ובכך משפיעים על מיקום גלגל העין.
ניתוח יאפשר לעין להתיישר על ידי קיצור, הארכה או שינוי המיקום של אחד או יותר משרירי העין.
המנסרה (מעין עדשת משקפיים בעובי משתנה) משנה את הזוית בה מגיע האור לעין, ובכך משנה את התמונה הנקלטת. פעולה זו מדמה שינוי במיקום העין - כלומר הפזילה נשארת בעינה, אך התמונה הנכונה מגיעה למח בגלל המנסרה.

במידה והפזילה הובילה לעין עצלה, יש לטפל בה בנפרד.

הופעת פזילה וראייה כפולה אצל מבוגרים דורשת בירור מיידי.

קישורים חיצוניים

פזילה באתר נקודת מבט
ניתוחי פזילה מאתר משקף לטף