La voie intramusculaire d'injection (IM) est utilisée en médecine dans les cas d'urgence, notamment dans les interventions psychiatriques pour des produits dépôt, phlébotoxiques ou en faibles concentrations, pour autant que le muscle soit bien vascularisé. Les sites d'injection préférentiels sont : le quadrant supéro-externe du muscle grand fessier, le deltoïde, plus rarement le quadriceps.

Le produit injecté peut être absorbé plus ou moins rapidement en fonction de ses propriétés chimiques.

Notons que, afin d'être certain de ne pas être accidentellement en intraveineux, l'opérateur doit tirer sur le piston de la seringue pour vérifier l'absence de reflux avant d'injecter.

Exemples de produits administrés par voie IM :

• métoclopramide
• codéine
• La plupart des vaccins

Avantages - inconvénients

• Le muscle est un volume qui ne possède pas d'espace vide pouvant recevoir une substance supplémentaire. Le volume injectable est donc réduit (10 cm³ représentent déjà un gros volume).
• La vitesse de résorption et aléatoire
• Les vasoconstricteurs puissants (adrénaline) peuvent provoquer une contraction intense du muscle, qui retient le produit localement, ce qui provoque des dégâts locaux
• Le traumatisme musculaire est susceptible de provoquer un saignement difficile à interrompre (ce type d'injection doit être évité chez une personne susceptible de faire un infarctus du myocarde).
• En cas de faute d'asepsie, il peut se former un abcès dans le muscle
• En cas de difficulté à trouver une veine, la voie intramusculaire a l'avantage d'être toujours facile à réaliser.

Intramusculair | Intramuscular injection