Le Syndrome de Reye est une maladie potentiellement fatale qui entraîne de nombreux effets nocifs à divers organes, en particulier le cerveau et le foie.

Le syndrome doit son nom au Dr R. Douglas Reye, qui co-publia en 1963 (avec le Dr George Johnson) la première étude sur le syndrome, mais la maladie fut pour la première fois décrite en tant que telle en 1929.

Causes

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La cause du syndrome de Reye est inconnue ; cependant, on a observé un lien entre l'utilisation d'aspirine ou d'autres salicylés chez des enfants et adolescents atteints d'une maladie virale telle l'influenza (grippe), la varicelle ou le rhume. C'est principalement à cause de ce risque accru de syndrome de Reye que l'usage de l'acide acétylsalicylique (aspirine) est déconseillé en dessous de l'âge de 18 ans.

Symptômes

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Le syndrome de Reye se développe en deux étapes :

• Étape I
  • Vomissements et/ou nausées persistants ou continus, sauf chez les enfants de moins de deux ans qui peuvent présenter une diarrhée ou une hyperventilation.
  • Apparition de signes de dysfonctionnement du cerveau : inattention, perte d'énergie, léthargie, vertiges
• Étape II
  • Troubles de la personnalité : irritabilité et comportement aggressif
  • Désorientation : confusion, comportement irrationnel et agressif
  • Délires, convulsions et coma

Un diagnostic précoce est vital, autrement la mort ou d'autres atteintes cérébrales graves peuvent se présenter.

Diagnostic

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On retrouve une stéatose microvésiculaire à la ponction biopsie hépatique dont le mécanisme est imparfaitement élucidé. Les autres atteintes hépatiques se caractérisent par une amoniémie élevée et une cytolyse hépatique légére.

Pronostic

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diagnostic différentiel

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Parmi les causes de symptômes similaires, citons :

• Encéphalite virale
• overdose ou intoxication
• traumatisme crânien
• Insuffisance hépatique due à d'autres causes
• Méningite
• Insuffisance rénale

Épidémiologie

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10% des enfants atteint de ce syndrome ont présenté une varicelle dans les jours qui ont précédés, et dans 10% des cas c'était une grippe due au virus influenzae b.

Références

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Ne pas confondre

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Ne pas confondre avec le syndrome de Reye-Sheehan qui est une ischémie thrombotique de l'hypophyse

Liens externes

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• MedlinePlus Medical Encyclopedia: Reye's Syndrome
• NINDS: Reye's Syndrome Information Page
• FDA Bulletin on Reye-Johnson Syndrome
• National Reye's Syndrome Foundation
• The Arc on Reye's Syndrome

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