Staphylococcus (Louis Pasteur, 1880) est un de coques, gram positifs, coagulase positive pour Staphylococcus aureus, négatif pour les autres. Une vingtaine d'espèces de la familles de staphylocoques sont actuellement identifiées, dont l'espèce principale : Staphylococcus aureus, responsable de nombreuses infections humaines et animales.

Écologie

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Habitat

Ubiquitaire, les staphylocoques sont présents sur de nombreux sites. Il sont capables de vivre :

• en saprophytes (dans l'environnement extérieur).
• en commensaux sur les épithéliums de l'homme et des animaux.

L'Homme est le reservoir de plusieurs espèces de staphylocoques :

• Staphylococcus aureus (ou staphylocoque doré) est retrouvé chez 15 à 30 % des individus sains au niveau des fosses nasales et de la gorge, il est également présent (en plus faibles quantité) dans le tube digestif et au niveau du périnée. À partir du rhinopharynx, la bactérie est disséminée sur la peau (mains et visage) par aérosols et est souvent présente sur les vêtements et dans les squames (qui font partie de la poussière de tout local habité). Comme les staphylocoques résistent bien à la dessication, la transmission peut être non seulement directe (surtout mains du personnel soignant dans les hôpitaux), mais aussi indirecte par les objets et poussières. Amoxil ne vaut rien pour guérir cette infection.
• Staphylococcus capitis est présent au niveau du cuir chevelu.
• Staphylococcus epidermidis (ou staphylococcus albus = staphylocoque blanc) est présent sur la peau (en beaucoup plus grande quantité que Staphylococcus aureus). Le Staphylococcus epidermidis est un commensal de la peau chez pratiquement 100% des hommes ; ses propriétés lipolytiques lui permettent de prospérer dans le sébum. Il est normalement inoffensif.
• Staphylococcus auricularis est retrouvé autour et dans le conduit auditif externe.

Les animaux hébergent des espèces de staphylocoques qui ne sont pas tout le temps retrouvées chez l'homme : S. hyicus chez les animaux de fermes ; et S. intermedius chez les chiens et les chevaux...

• Du point de vue épidémiologie, il faut noter que le caractère ubiquitaire des staphylocoques, leur relativement bonne résistance aux mécanismes d'épuration naturels (oxydation, dessication), leur grande capacité à donner des mutants résistants aux antibiotiques, expliquent le maintien -voire l'augmentation- de la fréquence des infections staphylococciques. Ceci est particulièrement net en milieu hospitalier, où ces germes trouvent en outre un rassemblement de patients débilités leur assurant un excellent terrain de développement. Ils partagent avec les bacilles pyocyaniques le premier rôle dans les infections hospitalières.

Pouvoir pathogène

L'espèce la plus pathogène de la famille des staphylocoques est ''staphylococcus aureus. La plupart des autres espèces de staphylocoques ne sont pas pathogènes (ou sinon pathogène opportuniste) et sont des bactéries de l'environnement ne présentant aucun danger pour l'homme et l'animal.

Cependant certaines espèces commensales sont dites pathogènes opportunistes, elles peuvent entraîner des infections dans des conditions particulières.

• S. epidermidis peut être responsable d'endocardites et d'infections localisées chez les patients immunodéprimés. Il développe parfois des septicémies chez des individus débilités (surtout porteurs de prothèses cardiaques: comme pour tous les germes, la présence d'un corps étranger en facilite l'implantation).
• S. saprophyticus peut être responsable d'infections urinaires.
• S. hyicus et S. intermedius peuvent être responsable d'infections diverses chez l'animal (extrêmement rare chez l'homme).

Caractères bactériologiques

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Caractéristiques microscopiques

• Aspect: Ce sont des coques gram positifs arrondis, de 0,7 a 1 µm de diamètre, immobiles, dépourvus de spores et de capsules.
• Groupement: ils apparraissent le plus souvent en amas dit en grappes de raisin. Les amas sont particulièrement nets dans des préparations faites à partir de cultures sur milieux solides. Dans des cultures liquides et produits pathologiques, les amas sont beaucoup plus petits (3 à 4 éléments - ou même formes isolées ou en paires = diplocoques).

Caractéristique macroscopique et culture

Condition de culture

Les staphylocoques étant aérobie-anaérobie facultatifs et étant des germes non-exigeants, ils se développent bien sur tous types de milieu de base, et dans de larges conditions de pH (entre pH 6 et 9) et de température (entre 15 et 45 °C : psychrophile et mésophile).

Ils cultivent même dans des conditions inhibitrices de culture. L'espèce Staphylococcus aureus se développe en concentration forte en NaCl 75 g/l (halophile). Mais ils résistent aussi à de nombreuses substances inhibitrices comme le cristal violet, les tellurites et de nombreux antibiotiques.

Milieux d'isolement utilisés

• Milieu non sélectif :
  • Gélose nutritive (ou gélose ordinaire)
  • Gélose Trypticase soja
  • Gélose BCP (Bromocrésolpourpre + lactose)
• Milieu sélectif:
  • Gélose Chapman (mileu hypersalin à 75 g/l de NaCl)
  • Gélose Baird Parker (Identification facultative de staphylococcus aureus)

Caractéristiques de culture

Les cultures se développent dès 24 heures et résistement au vieillissement et à la diminition de l'activité de l'eau (aw) pendant plusieurs mois.

• aspect en bouillon : trouble homogène le long du tube.
• aspect sur gélose ordinaire : En aérobiose, colonies assez grandes de environ 1 mm de diamètre, rondes, régulières, bombés, lisses et brillantes : de type Smooth. Elles sont aussi crème ou pigmenté jaune (suspicions de staphylococcus aureus si jaune d'or).
  

Remarque : l'aspect des colonies peut varier et devenir de type Rugh si les colonies sont trop anciennes : colonies mates, peu bombées, légèrement irrégulières et d'aspect séches.

Caractéristique biochimique

L'activité métabolique des staphylocoques est relativement bien marquée. Ils possèdent de nombreuses enzymes capables de catalyser de nombreux substrats. Ces enzymes varient d'une espèce à une autre.

• Cependant, tous les staphylocoques ont les caractéristiques suivantes :
  • Présence d'une catalase qui décompose l'eau oxygénée, contrairement aux streptocoques qui ne possèdent pas de catalase.
  • Absence d'une oxydase.
  • Fermentation du glucose sans production de gaz.

• Les caractéristiques étudiées sur les staphylocoques sont :

• • L'utilisation de nombreux oses et osides (voir glucides) dont le lactose et le glucose.
  • L'utilisation des nitrates (présence de nitrate-réductase).
  • Les acides de fermentation (test VP et RM).
  • Et la présence de nombreuses enzymes : phosphatase alcaline (PAL), arginine dihydrolase (ADH), uréase...

Espèces appartenant au genre Staphylococcus

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S. aureus
S. auricularis
S. capitis
S. epidermidis
S. haemolyticus
S. hominis
S. hyicus
S. intermedius
S. lugdunensis
S. saprophyticus
S. warneri
S. xylosus

Voir aussi

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• Staphylococcus aureus
• Les Gram positifs

Bactérie (nom scientifique) Bacillales

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