Médecine hyperbare

La médecine hyperbare aborde les pathologies et thérapeutiques liées à une pression ambiante accrue, à travers l'oxygénothérapie hyperbare.

Deux milieux à haute pression existent : l'environnement subaquatique dont la pression est proportionnelle à la profondeur, et les caissons hyperbares qui reproduisent articificiellement ces conditions. Ces unités de médecine hyperbare sont souvent sous la responsabilité du service hospitalier d'Urgences et de Réanimation.

Utilisation de l'oxygénothérapie hyperbare

En mesure d'urgence

Dans ces pathologies, l'utilisation du caisson hyperbare peut changer le pronostic vital :

Intoxication au monoxyde de carbone
Embolie gazeuse : accident de décompression en plongée sous-marine, par exemple
Infections nécrosantes à germes anaérobies ou mixtes (myonécroses, cellulites, ...)
Ostéoradionécrose
Traitement préventif des lésions survenant après extraction dentaire
Lésions de radionécrose des tissus mous
Mal aigu des montagnes

Traitement utile

Dans ce cas, l'utilisation du caisson hyperbare peut prévenir certaines complications :

Greffes à vascularisation compromise
Ecrasements de membre
Surdités brusques
Ischémie Critique Chronique chez les diabétiques et les patients artériosclérotique
Ostéomyélites

Traitement optionel

Réimplantations de segments de membres
Anoxie cérébrale

Situation en France

En France, la médecine hyperbare est une compétence acquise au travers d'une expérience de terrain et/ou d'une formation universitaire complémentaire d'une durée d'une année accessible à tous médecins : le Diplôme Inter-Universitaire de Médecine Hyperbare.

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