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Le chlorhydrate de fluoxétine (Prozac®, Fontex®) est un médicament antidépresseur utilisé médicalement dans le traitement de la dépression, des troubles obsessionnels compulsifs, de la boulimie nerveuse, des troubles dysphoriques prémenstruels, et de nombreux autres états. C'est un inhibiteur sélectif de la recapture de la sérotonine (SSRI).
Description
La fluoxétine est un dérivé du diphenhydramine, un antihistaminique avéré pour empêcher la recapture de la sérotonine.
Eli Lilly, la firme qui a breveté le Prozac® a perdu un procès sur le brevet à l'automne 2001 contre les laboratoires de Barr et maintenant le chlorhydrate de fluoxétine est produit par nombreux laboratoires.
La fluoxétine interagit avec certaines substances dont les Inhibiteur des monoamine oxydases (IMAO).
Elle est principalement indiquée dans les dépressions marquées par un manque d'énergie du fait de son effet stimulant, mais elle peut être utile dans d'autres indications comme l'anxiété ou la panique.
Son élimination est très lente, sa demi-vie est de quatre jours. Le foie métabolise la fluoxétine en norfluoxétine, qui est également un inhibiteur sélectif de la recapture de la sérotonine et dont la demi-vie est encore plus longue, de 8,6 à 9,3 jours. Certains professionnels considérent que la durée de sa demi-vie est liée à son efficacité thérapeutique mais aucunes études fiables n'a été faite sur ce point. Mais il est certain que la durée de sa demi-vie est responsable des symptômes de sevrage qui surviennent en cas d'arrêt brutal.
Législation
La fluoxétine est en annexe 3 des drogues au Canada, où elle n'est donc délivrée que sur prescription.
Controverse
Vers la fin des années 1990, une polémique s'est développée, la firme Eli lilly avait notamment fait d'énormes bénéfices avec le succès du Prozac®.
Il lui est notamment reproché d'augmenter les risques de passage à l'acte suicidaire surtout quand il est utilisé sur des enfants ou des adolescents.
En janvier 2005, le British Medical Journal publia des documents officiels d'Eli Lilly datant des années 1980 et suggérant il y avait un lien entre le fluoxétine et le suicide et la psychose.
Voir aussi
Liens externes
- Producer of Prozac®, Eli Lilly and Company, Inc.
- Lilly's Prozac® advertising website
- Prozac Truth, The Untold Story
- Side Effects
- Open Directory Fluoxetine
- Google fluoxetine directory
- BBC report on Prozac in drinking water (anglais)
Inhibiteur sélectif de la recapture de la sérotonine
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