Examen médical

Un examen médical est une procédure de diagnostic réalisée pour des motifs de santé. Par exemple :

pour diagnostiquer des maladies
pour mesurer la progression ou la guérison des maladies
pour confirmer chez quelqu'un l'absence de maladie

Quelques uns se composent d'un simple examen physique, appelé également examen clinique : il ne requiert que de simples instruments entre les mains d'un médecin, et peuvent être réalisés dans son cabinet. D'autres requièrent un équipement plus sophistiqué et/ou l'usage d'un environnement stérile.

Quelques examens requièrent des échantillons de tissu ou des liquides corporels qui seront envoyé à un laboratoire médical pour analyse. Quelques tests chimiques simples (comme la mesure du pH de l'urine) peuvent être mesurés directement dans le cabinet du médecin.

Certains examens peuvent également être effectués sur une personne morte dans le cadre d'une autopsie.

Les examens médicaux peuvent être classés en deux catégories :

En règle générale, le premier requiert une effraction de la peau plus importante qu'une simple ponction veineuse, peut être désagréable, nécessite parfois une anesthésie locale ou générale, peut nécessiter une hospitalisation et comporte un certain nombre d'effets secondaires, voire, de risque d'accident. La distinction entre ces deux types d'examen n'est pas si tranchée dans un certain nombre de cas.

La compilation de l'ensemble des données de l'examen médical constitue le dossier médical qui peut être manuscrit ou informatisé.

Types d'examens médicaux

Examens au cabinet de consultation

Tout examen clinique débute par un interrogatoire du patient, permettant de déterminer :

les antécédents
- personnels : anciennes maladies, anciens examens
- familiaux : à la recherche de maladies héréditaires
le motif de la consultation
les symptômes actuels et leur évolution, retraçant ainsi l' histoire de la maladie
le traitement actuel et passé, y compris les vaccinations
le mode de vie : prise ou non de toxiques (tabac, alcool…), travail, situation familiale, prise en charge d'une sécurité sociale ou d'une mutuelle.

L'examen clinique comprend une inspection : le médecin regarde le patient déshabillé. Il est complété par une palpation (recherche de points douloureux, de masses anormales d'adénopathies (gros ganglions), d'organes augmentés de volume…). Il poursuit par :

auscultation, comprenant l'utilisation du stéthoscope
détermination du poids et de la taille
mesure de la pression artérielle
prise du pouls du patient pour déterminer son rythme cardiaque.

Il peut être complété suivant les cas par un :

Examens plus invasifs qui requièrent des procédures stériles

Voir articles :

La palpation des pouls permet de déterminer la fréquence cardiaque et non le rythme, qui se définit comme la séquence des différents événements du cycle cardiaque.

Examens qui requièrent une analyse de laboratoire

voir articles :

Examens qui requièrent une microscopie

Voir articles

Examens qui requièrent un équipement médical plus sophistiqué