Gourt Home::Gourt :: Vértigo
El vértigo es una alucinación en la percepción del movimiento. El paciente siente que las cosas dan vueltas alrededor suyo o es él quien gira alrededor de las cosas. Generalmente es de carácter rotatorio y se puede acompañar de manifestaciones vegetativas (náuseas , vómitos, sudoración). Puede ser central o periférico.
Vértigo central
Etimología
Multifactorial- Vértigo vascular: síndrome vertebrobasilar, síndrome medular
- Esclerosis múltiple
- Epilepsia
- Cefaleas tipo migraña
- Procesos tumorales que afecten al encéfalo
Características clínicas
La aparición de un vértigo central es lento y progresivo, con sensación de inestabilidad, manfestaciones vegetativas escasas y recuperación lenta y paulatina.Exploración física
Exploración neurológica básica (pares craneales, pruebas cerebelosas y reflejos). Técnicas de imagen (TC o RMN).Tratamiento
Reposo. Tratamiento fundamentalmente etiológico.Vértigo periférico
Etimología
- Vértigo posicional paroxístico benigno (VPPB) es el más frecuente. Sus características clínicas se definen como aparición súbita de vértigo ante cambios posturales (especialmente al decúbito) sin complicaciones sobreañadidas.
- Síndrome de Meniere: por incremento de las presiones membranosas del oído interno
- Neurinoma del VIII par
- Procesos inflamatorios-infecciosos (laberintitis, fracturas del peñasco...)
- Otros
Características clínicas
La aparición del vértigo periférico es brusca, de corta duración, con sensación de giro del entorno, hipoacusia (no en el neurinoma), acúfenos, manifestaciones vegetativas exacerbadas y rápida recuperación.Exploración física
Exploración neurológica y orl básica, pruebas poscionales. También se realizan pruebas especiales.- Audiometría: Valora la capacidad auditiva del paciente. En la mayoría de los vñertigos periféricos existe caída en agudos, excepto en el Meniere que hay caída en la frecuencia de graves.
- Posturografía: valora la inestabilidad simulando movimiento del entorno.
- Craneocorpografía: valora inestabilidad en posición estática del paciente y ante desplazamientos.
- Electronistagmografía: valora existencia de nistagmus.
Tratamiento
Dependiendo de la etiología, medidas fisioterapéuticas (VPPB), antivertiginosos como la betahistina (Menière) o cirugía.
"Vértigo"