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El hipertiroidismo (tirotoxicosis o "glándula tiroides hiperactiva") es un síndrome clínico causado por un exceso en la circulación de tiroxina (T4) libre o de triyodotironina (T3) libre, o ambas. La principal causa en los seres humanos son la enfermedad de Graves (etiología más común con 70–80%), el adenoma tiroideo tóxico, el bocio multinodular tóxico y la tiroiditis subaguda.

Síntomas y Signos


Las principales características clínicas en los seres humanos son pérdida de peso (con frecuencia acompañada de apetito feroz), fatiga, debilidad, hiperactividad, irritabilidad, apatía, depresión, poliuria y sudoración. Adicionalmente los pacientes pueden presentar una variedad de síntomas tales como taquicardia y arritmia (notablemente fibrilación atrial, disnea, infertilidad, pérdida de la libido, náuseas, vómito y diarrea. En los pacientes mayores, estos síntomas clásicos podrían no presentarse y darse sólo fatiga y pérdida de peso que conduce al hipertiroidismo apático.

Las manifestaciones neurológicas incluyen temblores, enfermedad de Corea, miopatía, y parálisis periódica. La posibilidad de apoplejía de origen cardioembólico debido a la fibrilación atrial concurrente debe mencionarse como una de las complicaciones más serias del hipertiroidismo.

En cuanto a otros desórdenes autoinmunitarios asociados a tirotoxicosis, se ha establecido una relación entre la enfermedad tiroidea y la miastenia grave. En este caso, la enfermedad tiroidea es frecuentemente una enfermedad autoinmune que aparece aproximadamente en un 5% de los pacientes con miastenia grave. Raramente la miastenia grave mejora tras el tratamiento de la hipertiroides por lo que los detalles de la relación entre las dos enfermedades son todavía desconocidos. Algunas manifestaciones neurológicas a las que se atribuye una dudosa relación con la tirotoxicosis son pseudotumor cerebral (pseudotumor cerebri), la esclerosis lateral amiotrófica (amyotrophic lateral sclerosis) y el síndrome similar al de Guillain-Barré (síndrome de Guillain-Barré).

Véase también


Endocrinología

Enlaces externos


Hyperthyreose | Hyperthyroidism | Kilpirauhasen liikatoiminta | Hyperthyroïdie | Hyperthyreoïdie | Nadczynność tarczycy | Hipertiroidismo | Hyperthyreos | 甲状腺功能亢进

 

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