Clostridium tetani es una bacteria, gram positiva formador de esporas, anaerobio obligado, Encontrado en la naturaleza como esporas en el suelo o como parásito en tracto gastrointestinal de animales, causante de toxicidad grave en los humanos, provoca el tétanos generalizado, tétanos cefálico, tétanos de las heridas y tétanos neonatal.
Manifestaciones Clínicas
El
tétanos generalizado afecta los músculos bulbares y paraespinales, esto causa
trismo,
risa sardónica, dificultad para tragar, irritabilidad y
opistótonois.
También afecta el
sistema nervioso vegetativo causando sudoración, hipertermia, arritmias cardíacas y fluctuaciones de la presión sanguínea.
Filogenia del clostridium tetani
Factores de Virulencia
Tetanoespasmina-neurotoxina termolábil, bloquea la liberación de neurotransmisores inhibidores de la contracción muscular. Como consecuencia se produce una contracción continua que conduce a la llamada contracción tetánica.
Tetanolisina-hemolisina termolábil.
Epidemiología
Las
esporas se encuentran en la mayor parte de los suelos y pueden colonizar el tracto digestivo de los humanos y los animales.
El riesgo de contraerla es mayor por parte de las personas con la
inmunidad inducida por la vacunación inadecuada, la enfermedad no induce inmunidad.siembargo
Tratamiento, Prevención y Control
El tratamiento requiere
desbridamiento, terapia antibiótica con metronidazol, inmunización pasiva con antitoxina y vacunación con el toxoide tétanico.
La prevención consiste en la vacunación, que son 3 dosis de toxoide tétanico seguidas de dosis de recuerdo cada diez años.
Historia
La enfermedad
tétanos, es conocida desde la antigüedad, se conocía la relación entre las heridas y espasmo musculares o convulsiones que conducían a la muerte del afectado. En
1884, la toxina del tétanos fue aislada. En
1890 se desarrolló el
toxoide tetánico que fue activo contra la enfermedad, siendo la moderna
vacuna contra el tétanos.
Bacterias
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