Harnröhre

Die Harnröhre (lat. Urethra) beginnt am unteren Ende der Harnblase und mündet ins Freie. Sie dient bei beiden Geschlechtern der Ausscheidung des Urins, bei männlichen Säugetieren dient sie auch der Weiterleitung des Spermas und wird daher auch als Harn-Samen-Röhre bezeichnet. Embryonal entsteht die Harnröhre aus dem Ventralteil der Kloake, dem Sinus urogenitalis.

Anatomie

Männliche Harnröhre (Urethra masculina)

Beim Mann ist die Harnröhre etwa 20 cm lang. Sie verläuft bei allen männlichen Säugetieren durch die Prostata und den Penis und mündet auf der Eichel. Bei vielen Säugetieren bildet sie auf der Eichel einen zipfelförmigen Fortsatz (Processus urethrae), der besonders beim Schaf sehr lang ist.

Die Harnröhre des Mannes (Urethra masculina) wird in folgende Abschnitte unterteilt:

Pars prostatica (Prostataabschnitt) (3-4 cm)
Pars membranacea (Beckenbodenteil) (1 cm): An dieser Stelle wird sie vom Musculus urethralis umgeben
Pars spongiosa (Teil im Harnröhrenschwellkörper des Penis) (ca. 20 cm). Kurz vor der Mündung erweitert sich die Harnröhre (Fossa navicularis urethrae) und verengt sich dann zur äußeren Mündung (Ostium urethrae externum) hin zu einem Spalt.

Die männliche Harnröhre bei Tieren wird in folgende Abschnitte unterteilt:

Pars pelvina (Beckenteil) mit
- Pars preprostatica (Teil vor der Prostata)
- Pars prostatica (Prostataabschnitt)
- Pars postprostatica mit Musculus urethralis
Isthmus urethrae (Engstelle vor dem Eintritt in den Penis)
Pars penina (Penisteil)

Beim Mann weist die Urethra 3 Eng- und 3 weite Stellen auf:

1. Engstelle: Ostium urethrae internum
1. weite Stelle: Pars prostatica
2. Engstelle: Pars membranacea
2. weite Stelle: Ampulla recti
3. weite Stelle:Fossa navicularis
3. Engstelle: Ostium urethrae externum

Weibliche Harnröhre (Urethra feminina)

Die Harnröhre der Frau hat eine Länge von etwa 2,5 bis 4 cm. Sie mündet an der Grenze von Scheidenvorhof und Vagina. Bei weiblichen Paarhufern liegt im Bereich der Mündung eine blind endende Schleimhautbucht (Diverticulum suburethrale), die das Katheterisieren erschwert.

Die Geschlechtsunterschiede in der Länge der Harnröhre haben auch medizinische Konsequenzen: Die kürzere Harnröhre der weiblichen Individuen bedeutet, dass hier die Gefahr einer Blasenentzündung und einer Harninkontinenz höher ist. Bei männlichen Individuen erschwert die Länge der Harnröhre die Verwendung eines Katheters und begünstigt das Festsetzen von Nierensteinen.

Der quergestreifte Musculus urethralis trägt maßgeblich zum Harnhaltevermögen (Kontinenz) bei.

Histologie

Die Harnröhre ist ein häutig-muskulöser Schlauch. Wie alle harnableitenden Wege (Harnwege) besitzt er ein Urothel (Übergangsepithel). Unter dem Epithel befinden sich elastisches Bindegewebe und ein Blutgefäßgeflecht (Stratum spongiosum). Weiter nach außen folgt glatte Muskulatur und ganz außen wiederum Bindegewebe zur Einbettung in die Umgebung.

Untersuchung der Harnröhre

Harnröhrensondierung: mittels einer Sonde oder eines Endoskops
Harnröhrenabstrich: Entnahme einer Tupferprobe zum Nachweis von Infektionserregern
Untersuchung des Urins

Erkrankungen der Harnröhre

Harnröhrenentzündung (Urethritis): entweder als unspezifische Infektion oder als spezifische (Gonorrhoe, Tripper)
Harnsteine (Urolithiasis)
Harnröhrenstriktur
Divertikel
Fistel
Karunkel
Polypen
Schleimhautprolaps
verschiedene Fehlbildungen