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Die Glasgow Coma Scale (Abk. GCS) ist eine einfache Skala zur Abschätzung einer Bewusstseinsstörung. Dieses verbreitetste Bewertungsschema zur Beschreibung der Bewusstseinslage wurde 1974 von Teasdale und Jennett in Glasgow, Schottland entwickelt. Es gibt drei Rubriken, für die jeweils Punkte vergeben werden:

  • Augenöffnung
  • Beste sprachliche Antwort auf Ansprache
  • Beste motorische (Bewegungs-) Reaktion
Die maximale Punktzahl ist 15, die minimale 3 Punkte. Die Glasgow Coma Scale findet z.B. bei der Einschätzung der Schwere eines Schädel-Hirn-Traumas, aber auch allgemein in der Neurologie Verwendung.

Bei 8 oder weniger Punkten besteht die Gefahr von lebensbedrohlichen Atmungsstörungen, so dass bei einem GCS kleiner oder gleich 8 eine Sicherung der Atemwege durch Intubation erforderlich wird.

Die GCS ist auch Bestandteil anderer Scoring-Systeme, zum Beispiel der Mainz Emergency Evaluation Score.

Glasgow Coma Scale für Erwachsene


Punkte Augen öffnen Beste verbale Kommunikation Beste motorische Reaktion
6 Punkte--auf Aufforderung
5 Punkte-konversationsfähig, orientiertauf Schmerzreiz, gezielt (wehrt Schmerz ab)
4 Punktespontankonversationsfähig, desorientiertauf Schmerzreiz, abnorme Abwehr (Anziehen der Arme)
3 Punkteauf Aufforderunginadäquate Äußerung (Wortsalat)auf Schmerzreiz, Beugeabwehr (abnormale Beugung)
2 Punkteauf Schmerzreizunverständliche Lauteauf Schmerzreiz, Strecksynergismen
1 Punktkeine Reaktion auf Schmerzreizkeine Reaktion auf Ansprachekeine Reaktion auf Schmerzreiz

Einschränkungen


Die Verwendung der Glasgow Coma Scala ist bei Kindern unter einem Alter von 36 Monaten wegen der fehlenden verbalen Kommunikationsfähigkeit beschränkt einsetzbar. Deshalb wurde für jüngere Kinder die Pediatric Glasgow Coma Scale entwickelt. Auch bei pflegebedürftigen, desorientierten Menschen ist die GCS nur eingeschränkt aussagefähig.

Siehe auch


Notfallmedizin | Scoring-System | Neurologie

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