Diuretikum

Ein Diuretikum (Mehrzahl Diuretika; auch Saluretikum, umgangssprachlich Wassertablette genannt) ist ein Arzneimittel, das zur Ausschwemmung von Wasser aus dem menschlichen oder tierischen Körper eingesetzt wird.

Typen

Man unterscheidet verschiedene Typen von Diuretika:

Carboanhydrasehemmstoffe (Acetacolamid): Blockade der Protonensekretion und Natriumbicarbonat-Rückresorbtion
Schleifendiuretika (Furosemid, Torasemid, Bumetanid, Etacrynsäure, Piretanid): reversible Hemmung eines Na/2Cl/K-Carriersystems in der Henleschen Schleife
Kaliumsparende Diuretika (Amilorid, Triamteren): Blockade der Na-Kanäle im distalen Tubulus und Sammelrohr, Hemmung der Na-Rückresorption, dadurch verminderte K-Sekretion
Aldosteronantagonisten (Spironolacton, Kaliumcanreonat, Eplerenon): kompetitive Bindung am Aldosteronrezeptor, dadurch Hemmung der Na-Rückresorbtion und K-Sekretion
Osmotische Diuretika (Mannit, Sorbit): Hyperosmolare Lösung bindet freies Wasser intravasal
Thiaziddiuretika (Hydrochlorothiazid, Chlorthalidon): reversible Hemmung des Na-Cl-Kotransports des distalen Tubulus(luminal), Hemmung der Carboanhydrase, Verminderung der GFR

Einsatzgebiete

Diuretika sind im allgemeinen gut verträglich, haben eine hohe therapeutische Breite und sind wertvolle Medikamente, bei der Behandlung von:

Herzinsuffizienz (Herzschwäche)
Bluthochdruck
Ödemen
- Lungenödem
Leberzirrhose mit Wassereinlagerung
Niereninsuffizienz mit Wassereinlagerung

Die Verwendung von Diuretika zur schnellen Gewichtsreduktion oder als Scherzartikel ist gefährlich.

Mögliche Nebenwirkungen

Austrocknung (Exsikkose)
Salzmangel
- Hyponatriämie mit Krampfanfällen und Verwirrtheit (selten)
- Hyponatriämie mit Wadenkrämpfen
- Hypokaliämie mit Herzrhythmusstörungen
Vermehrte Thromboseneigung bei eingedicktem Blut
zu niedriger Blutdruck

Diuretika stehen auf der Dopingliste.

Stoffe mit diuretischer (harntreibender) Wirkung

Die deutsche Gesellschaft für Ernährung (DGE) hat kürzlich veröffentlicht ^*, dass Kaffee zwar kurzfristig harntreibende Wirkung hat, aber nicht dauerhaft entwässert, da der Körper entsprechend gegensteuert. Auch Tee hat keine entwässernde Wirkung.

Weblinks